İnternette Roaccutane hakkında yığınla bilgi bulunsa bile hem yan etkilerini, hem bu yan etkilerini azaltmaya yönelik ürünleri, bu tedavinin masrafını, tedavi sürecinde takip etmemiz gereken diyeti ve aslında tedavinin en önemli parçalarından biri olan kan değerlerine ait bilgiler tek bir yer de maalesef bulunmamakta.
Ben de kendi yaşadığım Roaccutane (Zoretanin) kullanma sürecimi olabildiğince metodolojik ve teknik bir şekilde aylık olarak yazmayı amaçlıyorum. Bu yazılarla amacım, bu ilacı kullananlara ve kullanmaya düşünenlere olabildiğince bilgi sağlayarak bu süreci çok daha kolay atlatmaları.
Bu yazı, ilk muayeneyi ve 1 ay süre ardından gittiğim ikinci muayeneyi kadar olan kısmı kapsamakta.
Roaccutane Nedir?
Roaccutane diğer adıyla roaccutan aslında ilacın markasının ismi iken, ilacın etkin maddesine verilen isim ise İzotretinoin. Tabi Roche artık Roaccutane’u üretmetinden dolayı aynı etkin maddeye sahip Zoretanin kullanılmakta. Benim de kullandığım ilaç aslında Zoretanin.
İzotretinoin ise aslında basitçe A vitamini. A vitaminin yüksekliğinin ise en büyük iki etkisi var. Cilt hücrelerinin yenilenme hızını arttırırken, vücutta yağ üretimini azaltıyor. Aslında eklem ağrısı, cilt, göz ve dudak kuruluğu gibi olası yan etkiler de bu yağ üretiminin azlığına bağlı. Yağ üretimi de azaldığı için, akneye sebep olan bakteriler beslenemiyor ve ölüyorlar ve siz de uzun vade de daha sağlıklı bir cilde ulaşmış oluyorsunuz.
Tedaviye Başlangıç
Hem lisede hem de üniversitede akne problemleriyle uğraşan birisi olarak, Roaccutane tedavisine başlayana kadar neredeyse her şeyi denedim diyebilirim. Antibiyotikler, her sabah ve akşam temizleme jelleri, Acnemix gibi sürmeli antibiyotikler ile sırtımdaki tüm aknelerden kurtulabilsem de tüm çabalara rağmen yüzümdekilerden bir türlü kurtulamadığım için Roaccutane tedavisine başlama kararı aldım.
Size de tavsiyem, Roaccutane ilk deneyeceğiniz tedavi değil, diğerleri işe yaramadıktan sonra başlayacağınız tedavi olmalı.
İlk Muayene (7 Ocak 2023)
Böylece ilk muayeneyi 7 Kasım 2023 tarihinde gerçekleştirerek, ilaçları kullanmaya ise 13 Kasım tarihinde başladım.
İlk muayeneyi olurken, doktorun önerisi ise 3 doz (3 iğne) kistik hale gelmiş aknelere streoid iğnesi vuruldu. Yüzünüze iğne yapılması biraz acılı bir süreç olsa da 1 gün içerisinde o sancılı akneleri indirebildiğinden dolayı kesinlikle öneriyorum. Oldukça rahatlatıyor.
Tedaviye toplam 40 mg, sabah 20 mg, akşam 20 mg doz ilaç olmak üzere başladım. Doz hesaplaması ortalama olarak kilo * 0.5mg olarak yapılıyor. 65 kg biri olarak hesapladığımda 32mg çıkmasına rağmen 40mg’yi gördüğümde biraz endişelensem de genelde biraz üstü değerler ile başlanıyormuş.
İlk muayenede kan değerlerinize bakılacağı için, aç karınla gitmeniz oldukça önemli. Yaklaşık 2 tüp kan alınıyor ve özetle karaciğer sağlını belirten indikatörler göz önüne alınıyor.
Muayene Ücreti: ~1000 TL
3 Doz İğne Ücreti: ~2000 TL
İkinci Muayene (13 Aralık)
İkinci muayeneye kadar olan süreçte yaşadığım yan etkileri aşağıda ayrı bir başlık altında belirttim. 1 aylık süreçte sivilcelerde biraz azalma gözlemlesem de çok bir farklılık olmadığını söyleyebilirim. Yani tam bir etki görene kadar daha fazla beklemem gerekecek gibi duruyor.
Kan değerlerinde kolestrol seviyesi 261’a çıkmış olsa da (200 ve üstü yüksek kabul ediliyor.) doktor bunun beklenen bir durum olduğunu belirterek günlük dozu sıkı bir diyet uyguladığım takdirde 50mg’a çıkarabileceğimi söyledi.
Ayrıca muayeneye son 2 hafta kala yüzümün farklı yerlerinde çıkan 2 akneye tekrardan streoid enjeksiyonu yaptırarak, onları da hızlı bir şekilde indirmiş oldum.
Muayene Ücreti: ~1500 TL
2 Doz İğne Ücreti: ~2000 TL
Yan Etkiler
İlk 1 hafta neredeyse hiçbir yan etki yaşamadım. Sonraki haftalar ise dudak kuruluğu, özellikle ellerimde ise cilt kuruluğu yaşadım. Bilgisayar başında çok fazla vakit geçirdiğimden dolayı hali hazırda göz kuruluğuna sahip birisiyim ve ilacın bunu biraz daha arttırdığını söyleyebilirim. Özellikle sabahları uyandığımda gözlerim oldukça kurumuş oluyor, ancak göz damlası kullanmaya başlamadım.
Bunlar haricinde ise belki de ilginç yan etkilerden, ilk haftalarda kaşlarım da kaşınma hissi yaşasam da daha sonlarında ise geçti. Bir diğer yan etki ise terlediğimde alnım gerçekten çok kaşınıyor. Kuruluktan olduğunu tahmin ediyorum.
Sadece 1 kere ise burun içi kuruluğundan dolayı hafif bir burun kanaması yaşadım.
Başka bir yan etki gözlemlemedim. Dudak kuruluğu da özellikle dışarıda iseniz sinir bozucu olsa da dudak kremleri ile gayet katlanabiliyor.
Ayrıca yan etkilerde artış yaşamadım, yani 2.hafta da yaşadığım etkiler neyse şiddeti 4.hafta da öyleydi.
Kullandığım Ürünler & İlaçlar
| Tipi | Ürün İsmi | Fiyat (Adet) | Ne Kadar Gidiyor? (1 Ay İçin) | Ne Zaman Kullanıyorum? |
|---|---|---|---|---|
| Yüz Nemlendiricisi | Bioderma Sebium Hydra Krem 40 ml | 441.66 TL | 2 Adet | Sabah, akşam ve soğukta dışarı çıkmadan önce. |
| Dudak Kremi | Bioderma Atoderm Lip Balm 15ml | 254.58 TL | 2 Adet | Eğer evdeysem günde 5-6 kere dudağım kurudukça kullanıyorum. |
| Dudak Kremi | Bioderma Atoderm Lip Stick 4 Gr | ~ | 2 Adet | Günü dışarıda, işyerinde vb. geçireceksem bunu kullanıyorum. |
| Vücut Nemlendiricisi | Excipial Lipo | 441.66 TL | 1 Tanesi 3-4 ayı çıkarır gibi duruyor. | Ellerim için sabah, akşam ve dışarı çıkmadan önce kullanıyorum. |
| Temizleme Jeli | Bioderma Sebium Hydra Cleanser 200 ml | 441.66 TL | 1 Tanesi 3-4 ayı çıkarır gibi duruyor. | Eğer günü dışarıda geçirdiysem, yatmadan önce yüzüm için kullanıyorum onun haricinde kullanmıyorum. |
| Güneş Kremi | Dermoskin Acne Mat Spf50+ Güneş Koruyucu Jel Krem 50 ml | 375.92 TL | Ne zaman ve ne kadar dışarı çıktığınıza göre değişir, eğer yaz ise muhtemelen 1 ay 1 adet. | Aldım ama şu ana kadar gerek duymadım. |
| D Vitamini | D Colefor 20.000 | ~ | 1 Tanesi 2 ayı çıkarır. | Haftada bir gün, öğle yemeğinden sonra kullanıyorum. |
| Zoretanin – 20 mg | İzotretinoin | ~ | 2 Kutu | Sabah, akşam tok karınla kullanıyorum. |
Aynı zamanda doktor, burun içi merhemi olarak Hametan verse de şu ana kadar kullanmadım.
Bu 1 ay içerisinde sabah 20mg, akşam 20mg toplamda 40mg olarak kullansam da, ikinci ayımda bunu sabah 10mg + 20mg, akşam 20mg şeklinde toplam 50mg’a çıkaracağım.
Kan Değerleri
İlk ölçümler de farklı değerlere de bakılsa da sonraki ölçümler de aşağıdaki değerler yeterli oluyor. Değerlerin bir çoğu aslında karaciğerin ne kadar yıprandığına dair ölçüler. Kolesterol yüksek çıktığından dolayı sonraki aylarda diyete ve egzersize çok daha önem göstermem gerekli. Bu arada 23 yaşındayım ve 65 kilogramım, yani eğer farklı yaşlarda ve farklı kilodaysanız referans aralıkları ve kan değerleri değişkenlik gösterecektir.
| Test | 1. Ölçüm (7 Kasım) | 2. Ölçüm (13 Aralık) | Referans Aralığı | Durum |
|---|---|---|---|---|
| ALT (SGPT) | 18 U/L | 25 U/L | 0 – 55 | Normal |
| AST (SGOT) | 23 U/L | 26 U/L | 0 – 38 | Normal |
| Gamma Glutamiltransferaz (GGT) | 22 U/L | 30 U/L | 0 – 55 | Normal |
| Kolesterol, total | 213 H mg/dL | 261 H mg/dL | 50 – 200 | Yüksek |
| Kreatin kinaz (CK), total | 153 U/L | 97 U/L | 30 – 200 | Normal |
| Trigliserit | 100 mg/dL | 74 mg/dL | 0 – 150 | Normal |
Diyet & Yaşam
Öncelikle Zoretanin’in emilimi ilacı ne zaman ve ne ile aldığınıza göre değişiyor. Yani maksimum emilim istiyorsanız ilacı yemek yedikten hemen sonra yemeniz, ve yemekte de fındık, avokado, somon balığı gibi sağlıklı yağlara sahip yiyecekler tüketmeniz gerekli.
Ben ise genelde sabah kahvaltısından 1 saat sonra kullanırken, akşam yemeğinden ise yaklaşık yarım saat sonra kullanıyorum.
Öncelikle olarak ilaç kolesterolu arttırdığı için diyetiniz ve yaşam şekliniz bunu azaltmaya yönelik olmalı. Burada da özellikle kırmızı etten, süt ve süt ürünlerinden, fast-food ürünlerinden, kızartmalardan ve tatlıdan uzak durmanız gerekiyor. Kahveyi de azaltmanız iyi olur.
İlaç ayrıca karaciğere fazladan yük bindirdiği için, alkollü içecekleri kesinlikle tüketmemeniz gerekli.
Tereyağı ve margarin yerine zeytinyağı kullanmak, balık yemek, lifli gıdalarla beslenmek diyetin önemli parçalarından.
Egzersiz olarak ise daha önceden haftada 2 kere evde ağırlık kaldırıyor, 2 defa da küreğe gidiyordum ancak bu tarz sporlar, eklemlere fazla yük bindirdiği için yapılmaması gerekiyor.
Bunun yerine haftada 3 gün yarım saatlik hızlı tempolu yürüyüşler yapıyorum. Ayrıca günde 10 dakika da kondisyon bisikletine binmekteyim.
İlk bir ay, diyet konusuna çok önem veremediğinden buraya eklemedim, diğer aylarda ise uyguladığım veya uygulamaya yaklaştığım diyeti tüm ayrıntıları ile paylaşacağım.
Önce/Sonra Fotoğraflar
Fotoğraflar daha sonra eklenecektir.
Dikkat
Blogdaki tüm metinler, kişisel deneyimlerime dayanmakta olup, sadece genel bilgi amaçlı yazılmıştır. Tıbbi veya profesyonel tavsiye yerine geçmez. Herhangi bir sağlık sorunu için doğru teşhisi almak veya öneri almak için bir sağlık profesyoneliyle iletişime geçmeyi unutmayın.